Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament



Cum se definește trombocitoza?


Această afecțiune este o boală de sânge definită de o cantitate crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici produse în măduva care joacă un rol esențial în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de plachete variază între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei


Sunt două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă subiacentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și diverse forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ ecofarmacia.ro)​.

Simptomele trombocitemiei


Multe persoane care suferă de trombocitemie nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:

Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.



Motivul trombocitemiei


Trombocitemia poate fi cauzată de o varietate de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:

Trombocitemia secundară:



Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita sau infecțiile cronice pot crește numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau cronice sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ ghidulpacientului.ro)​.

Trombocitemia primară:



Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

Diagnostic și investigații


Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analiza hemoleucogramei, ce indică un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul Energie si vitalitate și cauza bolii:

Trombocitoza reactivă:



Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și prevenție


Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot duce la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

Concluzie


Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *